COVID-19. ¿Qué hacer y qué esperar?

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COVID-19. ¿Qué hacer y qué esperar?
COVID-19. ¿Qué hacer y qué esperar?
Anonim

En Rusia, se han registrado más de 2 mil casos de infección con el virus SARS-CoV-2, en Moscú y la mayoría de las regiones, las autoridades ordenaron no salir de casa innecesariamente. Ahora todo va en serio. Hemos actualizado tarjetas didácticas con respuestas a las preguntas más urgentes sobre la enfermedad y su agente causal.

Lo primero que hay que tener en cuenta sobre la enfermedad COVID-19 causada por el virus SARS-CoV-2: apareció hace solo unos meses. Nuestro conocimiento sobre ella no es tan completo y preciso como nos gustaría. En este sentido, existen reservas en el texto, pero no hay que pensar que todo esto fue escrito en el agua con una horquilla. Las estadísticas se acumulan, se publican nuevos estudios todos los días, y hay razones para creer que este es el caso y no de otra manera.

Algo no me conviene. ¿Estoy infectado?

Quizás, pero no necesariamente de lo que todos están hablando. COVID-19 no tiene síntomas inherentes solo a él, y algunas personas generalmente se infectan sin ser notadas. En la mitad de los infectados, la enfermedad se manifiesta después de cinco a seis días, pero a algunos les lleva solo un día, a otros les lleva dos semanas y, en aproximadamente el 1% de los casos, probablemente les lleve más tiempo. Por lo general, la temperatura aumenta primero, aparece una tos seca y se siente debilidad. Con menos frecuencia, además de todo, el cuerpo duele, congestión nasal, dolor de garganta, secreción nasal y diarrea. En una palabra, COVID-19 se parece a un resfriado o gripe ordinarios, pero de hecho también se pueden contraer.

Si tiene síntomas sospechosos, llame a una ambulancia. Si le resulta difícil respirar, presiona constantemente o le duele el pecho, su cara está azul o solo sus labios, ¡entonces debe hacerlo de inmediato! No es necesario ir al hospital para no propagar la enfermedad.

¿Qué tiene de peligroso COVID-19?

Debido a las similitudes con el resfriado común y la gripe, muchos son imprudentes con respecto a la pandemia de COVID-19. Pero, en primer lugar, incluso en forma leve, estas enfermedades requieren atención y, en segundo lugar, a veces dan complicaciones, y con COVID-19 esto sucede con mucha más frecuencia. Según la OMS, una de cada cinco personas (aproximadamente el 20%) tiene una enfermedad grave: debido a la neumonía, el líquido se acumula en los pulmones, hay una sensación de que no hay suficiente aire, entonces se necesita atención médica. Además, los pacientes críticamente enfermos a menudo tienen anomalías agudas en el funcionamiento del estómago y los intestinos. Pero incluso lo que se llama una forma leve no es necesariamente tan fácil de tolerar: algunos casos de neumonía entran en esta categoría, pero no son lo suficientemente peligrosos como para hospitalizar a un paciente.

En Europa, no el 20%, sino el 30% de las personas a las que se les ha diagnosticado una infección van a los hospitales. Lo más probable es que la diferencia se deba al hecho de que los casos con una forma leve de la enfermedad se detectan con menos frecuencia en estos países. Este también es el peligro de COVID-19.

Según varias estimaciones, el 30-50% de los infectados con SARS-CoV-2 no presentan ningún síntoma. Algunas personas aún los desarrollan con el tiempo, pero algunos de los infectados se recuperan sin sospechar nada. Sin embargo, una persona aparentemente sana transmite el virus. Los cálculos basados en datos de Singapur y la ciudad de Tianjin indican que la mitad de las infecciones pueden haber ocurrido antes de que aparecieran los síntomas. Esta es una de las principales diferencias entre el SARS-CoV-2 y el primer SARS-CoV y MERS-CoV, los agentes causantes del SARS y el síndrome respiratorio de Oriente Medio. Primero enfermaron a las personas y solo luego infectaron, por lo que fue mucho más fácil encontrar y aislar a los infectados y controlar los brotes.

Pero, ¿el COVID-19 no es más peligroso que la gripe estacional?

Debido a que muchos casos de la enfermedad pasan desapercibidos, aún no ha sido posible determinar con precisión las características del virus. El SARS-CoV-2 es probablemente entre una y media y dos veces más infeccioso y diez veces más propenso a causar la muerte que los virus de la influenza. Además, existen medicamentos y vacunas para la influenza. En promedio, desde finales de marzo, cada día han muerto más personas por COVID-19 que por cualquier otra infección.

¿Cómo no enfermarse?

El SARS-CoV-2 se propaga con pequeñas gotas de moco. Se cree que la principal vía de transmisión es directamente de persona a persona: uno tosió, estornudó o simplemente dijo algo, y el virus, junto con la saliva, se metió en la boca, la nariz o los ojos del otro. Hay cuatro reglas a seguir para reducir su riesgo.

Primero, párese al menos a uno o dos metros de las personas, y de todos, ya que la ausencia de síntomas no significa nada. Esta distancia está indicada en las pautas oficiales. Pero un artículo científico reciente de la física Lydia Buruiba del Instituto de Tecnología de Massachusetts mostró que cuando estornuda, las gotas de moco se esparcen de siete a ocho metros. Afortunadamente, los pacientes con COVID-19 estornudan relativamente raramente y no se sabe si suficientes partículas virales pueden ingresar al cuerpo desde esa distancia.

En segundo lugar, lávese las manos y la cara con más frecuencia y a fondo. El jabón común no es peor que un antibacteriano. Para que el virus colapse, debe esperar al menos 20 segundos. También vale la pena llevar consigo un desinfectante a base de alcohol. Las recomendaciones oficiales establecen que la concentración de alcohol debe ser del 60 al 70%, pero los experimentos de científicos suizos han demostrado que el 30% de etanol o propanol es suficiente.

El jabón y el alcohol secan la piel, debido a esto, se pueden formar heridas en ella, donde no el SARS-CoV-2, pero se obtendrá algo más. Esto no está en las recomendaciones oficiales, pero parece razonable usar una crema antes de acostarse (por la noche nada se pega a la piel).

En tercer lugar, no te toques la cara. Esta es la parte más difícil. Trate de mantener sus manos ocupadas con algo como un lápiz. Otro truco es untar el cepillo con algo oloroso: el olor te ayudará a pensar de nuevo en el tiempo. Y como último recurso, puedes usar guantes de goma: desalientan a tocarte.

En cuarto lugar, no se den la mano, no se abrazen ni se besen cuando se encuentren. Generalmente es mejor posponer las reuniones hasta tiempos mejores.

No se preocupe por parecer estúpido. Hay una epidemia alrededor, y ya hay suficientes historias tristes sobre personas que eligieron comportarse como si nada hubiera pasado y pagado por ello.

También es posible que te infectes si tocas el pomo de una puerta sucia o alguna otra cosa y luego te tocas la cara. Se sabe que el SARS-CoV-2 permanece en las superficies (especialmente durante mucho tiempo, en plástico y acero inoxidable), pero no está claro qué tan peligroso es al mismo tiempo. Se cree que el riesgo es bajo, pero aún existe, por lo que fuera de casa vale la pena tocar los objetos lo menos posible y limpiarse las manos con un desinfectante.

¿Las máscaras no ayudan?

En primer lugar, los pacientes y quienes están en contacto cercano con ellos deben usar máscaras. El resto son de poca utilidad. Cuando las máscaras se utilizan para otros fines, por el contrario, pueden causar daño. Primero, las máscaras deben cambiarse con frecuencia para que el polvo y los microorganismos dañinos no se acumulen en ellas. En segundo lugar, las caras cubiertas infunden ansiedad en otras personas. En tercer lugar, la máscara puede reducir la vigilancia: a una persona le parece que ya se ha asegurado y se olvida de las recomendaciones.

¿Quién está más en riesgo?

Aparentemente, puede infectarse a cualquier edad, pero cuanto mayor es la persona, mayor es el riesgo de que se enferme gravemente. Particularmente vulnerables son las personas mayores de 70 años y aquellas que padecen enfermedades del sistema respiratorio, sistema cardiovascular, diabetes, cáncer. Cuantos más problemas de salud, menos posibilidades de supervivencia. Los datos de Italia al 19 de marzo muestran que solo el 1,2% de las muertes por COVID-19 no tenían comorbilidades. Los hombres mueren con mucha más frecuencia que las mujeres, aunque la proporción difiere mucho de un país a otro. Pero si eres una chica joven y no te quejas de nada, esto no garantiza que, habiéndote infectado, simplemente te quedes bajo las sábanas un par de días.

¿Cómo se cura COVID-19?

Lo más probable es que, incluso si se infecta, mejore sin demasiados problemas. Pero no existe cura para COVID-19. Por lo general, se necesitan años para desarrollar un medicamento desde cero, probarlo y comenzar la producción en masa. Incluso si presiona, el medicamento no aparecerá en el pico de la pandemia. Quizás un remedio ya conocido pueda hacer frente al virus. Se están realizando ensayos clínicos con varios fármacos, con resultados alentadores, pero hasta ahora no se ha aprobado nada.

Por lo tanto, el tratamiento está dirigido principalmente a aliviar los síntomas, como bajar la fiebre y mantener las funciones vitales del cuerpo en casos graves. Los remedios caseros, hasta donde sabemos, no reducen el riesgo de infección y no ayudan a recuperarse más rápido: comer en exceso ajo es inútil.

¿Dónde hacerme una prueba de coronavirus?

Hasta hace poco, era imposible hacer una prueba de forma voluntaria. Ahora este servicio es proporcionado por las empresas "Helix", "Gemotest" y "Medsi". En Moscú, las pruebas se pueden realizar en los tres, en otras ciudades, donde sea. Ninguno de ellos pudo comunicarse para obtener detalles, pero la información está disponible en sus sitios web. En abril, "Invitro" establecerá las pruebas para el SARS-CoV-2.

Pero antes de sacar su billetera, piense si realmente necesita este cheque. Si ha estado en contacto con un paciente de COVID-19 o tiene síntomas, entonces debe llamar a una ambulancia; lo más probable es que le hagan una prueba gratis y en casa.

Si está realmente infectado, pero la enfermedad no se hace sentir, el diagnóstico temprano, en primer lugar, puede mostrar un resultado negativo debido a una cantidad insuficiente de virus en la muestra para el análisis, y en segundo lugar, no acelerará la recuperación (a menos que usted puede hacer algo y luego tomar para no infectar a otros), y habrá mucho tiempo para salvar su vida.

Si está sano, esto no significa que no se enfermará más adelante.

Puede tener sentido hacer la prueba voluntariamente si está en uno o más grupos de riesgo, tiene sospechas razonables de que podría haber sido infectado y los trabajadores médicos llamados, por alguna razón, no tomaron un frotis para su análisis.

¿Por qué quedarse en casa? ¿Todas estas restricciones no son exageradas?

Durante los brotes de enfermedades infecciosas, se han establecido restricciones de cuarentena y menos estrictas durante varios siglos. El sentido común dicta: cuando no hay nadie a quien infectar, nadie se infectará; gradualmente, la pandemia desaparecerá. En general, funciona. Los análisis matemáticos y estadísticos llevados a cabo por científicos de la República Popular China, los Estados Unidos y el Reino Unido mostraron que el aislamiento de Wuhan ralentizó la propagación del virus en las ciudades chinas y evitó cientos de miles de infecciones, y donde se impusieron restricciones antes, menos Se registraron casos de la enfermedad. Es cierto que los datos aún son insuficientes para comprender qué medidas son más efectivas.

Según otro modelo, desarrollado por científicos del Imperial College de Londres, al 31 de marzo, las restricciones en 11 países europeos han evitado de 21 mil a 120 mil muertes. El mismo modelo mostró que para el 28 de marzo, de 7 a 43 millones de personas ya se habían infectado allí, es decir, 1, 88-11, 43% de la población, pero su enfermedad era leve o no presentaba ningún síntoma. Todavía no es posible verificar estos cálculos: necesitamos pruebas masivas para el virus y los anticuerpos contra él, que son producidos por el sistema inmunológico. Pero si los resultados de la simulación se acercan a la verdad, esto cambiará nuestra comprensión del virus.

Es extremadamente importante frenar la propagación de la enfermedad. Sin pruebas de virus y anticuerpos, sabemos que cuando los hospitales están abarrotados y los médicos trabajan día y noche, la proporción de muertes se dispara. Con la misma cantidad de personas infectadas, es mucho mejor si se enferman a su vez.

La misma palabra "pandemia" implica que esta es una causa común. Anteriormente, un equipo del Imperial College de Londres simuló el desarrollo de una pandemia si no se hacía nada: en este caso, para fines de 2020, casi todas las personas del planeta se enfermarían y 40 millones de personas morirían. La vida de nuestros seres queridos, la vida de extraños y la gravedad de las consecuencias de la enfermedad para la sociedad dependerán de nuestra prudencia.

Cuándo terminará todo esto?

No se sabe, pero, aparentemente, todavía no es pronto. Presumiblemente, todas o casi todas las personas son capaces de contraer el SARS-CoV-2. Para que el virus retroceda, es necesario que una parte importante de las personas desarrolle inmunidad: ya sea después de una enfermedad o después de la vacunación. Las estimaciones varían, pero en cualquier caso, se cuentan miles de millones de personas.

Actualmente se están desarrollando decenas de vacunas, pero si aparecen, no será hasta el próximo año. Si será posible hacer una vacuna es una gran pregunta. Todavía no existen vacunas que protejan contra virus similares SARS-CoV-1 y MERS-CoV. Los que se probaron fueron ineficaces o inseguros, y luego el desarrollo se detuvo debido a la falta de grandes brotes y la falta de financiación.

Tampoco está claro cuánto tiempo ayudará la vacuna (no se sabe cuánta inmunidad se mantiene en aquellos que han estado enfermos) y con qué frecuencia reaparecerá la enfermedad. El SARS-CoV-1 ya no apareció, y el MERS-CoV, menos infeccioso, pero más letal, se detecta varias docenas de veces al año, pero cada vez se pueden aislar los focos.

Mucho depende de si aparece el fármaco y de la rapidez con la que ocurre. Si bien no hay medicamentos ni vacunas, todo lo que queda es limitar el contacto físico entre las personas. El ejemplo de China muestra que la epidemia se puede reprimir en dos o tres meses. Pero el problema es que la enfermedad volverá si se eliminan todas las restricciones: la mayoría de las personas aún no tienen inmunidad. Quizás, hasta que se inventen agentes farmacológicos efectivos, cada pocos meses nos veremos obligados a regresar a casa hasta que el próximo brote desaparezca.

Cuanto más lejos, más difícil es mantener la cuarentena: quedarse en casa es aburrido, las cosas se acumulan. Las pruebas de virus fáciles de fabricar, baratas, rápidas y precisas y las pruebas de anticuerpos a granel ayudarían. Si se sabe con certeza que una persona está sana o que no puede infectarse en absoluto, no es necesario mantenerla encerrada. Tales pruebas permitirían precisar restricciones de duración más cortas.

Hasta entonces, ten paciencia.

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